کیسه‌ی صفرا و بیماریهای آن
کیسه‌ی صفرا و بیماریهای آن
بیماری کیسه صفرا,بیماری بیماری کیسه صفرا,بیماری کیسه صفرا در بارداری,علائم بیماری کیسه صفرا,درمان بیماری کیسه صفرا,درمان بیماری کیسه صفرا با طب سوزنی,مواد غذایی مناسب برای درمان بیماری کیسه صفرا,بیماری کیسه صفرا را چگونه درمان کنیم,بیماری کیسه صفرا در کودکان,بیماری کیسه صفرا در بزرگسالان,بیماری کیسه صفرا در نوزادان,بیماری کیسه صفرا در بهار,بیماری کیسه صفرا در تابستان,بیماری کیسه صفرا در پاییز,بیماری کیسه صفرا در زمستان,آشنایی با بیماری کیسه صفرا,همه چیز در مورد بیماری کیسه صفرا,بیماری کیسه صفرا واگیردار است,بیماری کیسه صفرا و درمان آن,ورزشهای مناسب برای درمان بیماری کیسه صفرا
به گزارش بی اس ام اس
کیسه‌ی صفرا زیرکبد قرار دارد و عمل اصلی آن غلیظ کردن، ذخیره سازی و
ترشح صفرای تولید شده توسط کبد است. بخشی از صفرا از گلبول‌های سرخ منهدم
شده به دست می‌آید. اما نمک‌های صفراوی که به وسیله‌ی سلول‌های کبدی از
کلسترول ساخته میشوند برای هضم و جذب چربی‌ها، ویتامین‌های محلول در چربی و
بعضی از مواد معدنی ضروری هستند. صفرا ازمجاری صفراوی وارد کیسه‌ی صفرا
می‌شود. در طی عمل هضم با رسیدن غذا به دوازدهه( قسمت فوقانی روده باریک)،
با تحریک کیسه صفرا، صفرا وارد دوازدهه می‌شود.(شبیه فلاش تانک)
بیماریهای کیسه‌ی صفرا
اختلالات سیستم صفراوی هر ساله میلیون‌ها نفر را مبتلا می‌کند. بیماریهای عمده مجاری صفراوی عبارت‌اند از:
سنگ کیسه‌ی صفرا.
سنگ مجرای اصلی صفراوی
التهاب و عفونت کیسه‌ی صفرا
سرطان (ناشایع)
پانکراتیت ا(لتهاب لوزالمعده)
سنگ کیسه‌ی صفرا
این بیماری سالانه میلیون‌ها نفر را مبتلا می‌کند . وقتی سنگ از کیسه‌ی صفرا خارج و وارد مجرای صفراوی شود، ایجاد انسداد، درد و قولنج می‌کند. در صورت انسداد، التهاب کیسه صفرا به‌وجود می‌آید. هم‌چنین رنگ مدفوع روشن و ادرار پررنگ می‌شود و در صورت ادامه وضعیت، صفرا به عقب برگشته و موجب زردی و صدمه رسیدن به کبد می‌شود.
عوامل خطر ایجاد سنگها عبارت‌اند از:
مونث بودن، بارداری، سن بالا، توزیع چربی در
ناحیه شکم،دیابت، استفاده از داروها (داروهای کاهش دهنده‌ی چربی خون،
ضدبارداری)،کاهش سریع وزن و…
راه درمان سنگ کیسه‌ی صفرا، برداشتن کیسه‌ی
صفرا به وسیله‌ی جراحی است. روش مخصوصی برای پیش‌گیری از سنگ کیسه‌ی صفرا،
در افراد در معرض خطر وجود ندارد. عوامل تغذیه‌ای، چاقی باید هرچه سریعتر
اصلاح گردد.بعد از عمل جراحی و فقدان کیسه صفرا، صفرا مستقیماً از کبد به
روده ترشح می‌شود که با گذشت زمان لوله‌های صفراوی گشاد میشوند تا بتوانند
مشابه کیسه‌ی صفرای اصلی، صفرا را در خود حفظ کنند و در مواقع ضروریت صفرا
را به داخل لوله گوارش تخلیه نمایند.
شکایات شایع
علائم سنگهای صفراوی از بی علامتی تا یک درد ناتوان کننده تغییر می‌کنند.
علائم شامل موارد زیر است:
درد خفیف تا شدید در بالای شکم. درد
معمولاً شدید و طولانی بوده و اغلب برای تسکین آن نیاز به تزریق مسکن وجود
دارد. تب و لرز، تهوع و / یا استفراغ دردهای شدید بالای شکم که انتشار به
پشت داشته و به‌مدت بیش از سی دقیقه طول میکشند و اغلب برای تسکین نیاز
به تزریق مسکن دارند معمولاً در اثر جابه‌جایی سنگهای صفراوی ایجاد
میشوند و در این موارد باید احتمال سنگهای صفراوی مطرح و در صورت وجود
درمان شوند. یرقان (مشکل کبدی که پوست را زرد می‌کند دردهای ناشی از سوء
هاضمه یا زخمهای معده و اثنی عشر را نباید با درد ناشی از سنگ صفراوی
اشتباه کرد. این دردها خفیفتر بوده و با غذا رابطه داشته و معمولاً به
آنتیاسید پاسخ می‌دهند. در موارد بسیاری سنگ صفراوی علامتی ایجاد
نمیکند و به‌طور اتفاقی در سونوگرافی یافت می‌شود. این گونه موارد بسته
به شرایط بیمار و تصمیم پزشک فرق می‌کند.مثلا در افراد پیر وفرتوت جراحی
لازم نیست.
درمان
سنگهای صفراوی معمولاً علامت دار میشوند و
نیاز به جراحی دارند. طی عمل کیسه صفرا وسنگ خارج میشوند.دارو درمانی:
ممکن است به صورت خوراکی برای از بین بردن بعضی از انواع سنگهای خیلی کوچک
داده شود. اما برای دارو درمانی زمان طولانی لازم است تا اثر داروها ظاهر
شود و سنگها ممکن است بعد از قطع دارو مجدداً ایجاد شوند
ERCP (آندوسکوپی)برای تخلیه سنگهای مجاری
صفراوی ممکن است به تنهایی انجام شده یا بعد از آن، عمل جراحی برای برداشتن
کیسه صفرا انجام شود.جراحی اغلب برای برداشتن سنگهای صفراوی و کیسه صفرا
انجام می‌شود. در حال حاضر بهترین انتخاب برای بیمار مبتلا به سنگ
علامت‌دار کیسه‌ی صفرا عمل جراحی بسته(لاپاروسکوپی) است و چنانچه توسط جراح
متخصص انجام شود بیخطر و مؤثر است.
برداشتن کیسه صفرا از طریق لاپاراسکوپی
با ایجاد چند سوراخ کوچک بر روی پوست برای
مشخص کردن و برداشتن کیسه صفرا انجام می‌شود. با این روش معمولاً سنگهای
صفراوی همراه با کیسه صفرا برداشته می‌شود.. درد و طول مدت بستری بعد از
عمل در این روش کمتر است.در این عمل بجای برش ۱۵-۲۰ سانتی‌متری عمل باز از
۳برش نیم تا یک سانتی متری برای ورود ابزار لاپاروسکوپی (گیره – کلیپس و …)
از میان تروکارها استفاده می‌شود.جراحی باز کیسه صفرا شامل یک برش بزرگتر
برای برداشتن کیسه صفرا و هم‌چنین برای برداشتن سنگهای داخل مجاری صفراوی
است.
تفاوت‌های عمل باز و لاپاروسکوپی
رژیم غذایی بعداز درآوردن کیسه صفرا :
برخلاف باور عمومی بعدازبرداشتن کیسه صفرا نیاز به تغییری در رژیم غذایی نیست.
البته توصیه های کلی مبنی بر احتیاط در مصرف نمک وچربی برای همه افراد لازم است.
منبع : وب سایت دکتر محمود راد
کیسه‌ی صفرا و بیماریهای آن